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En France, le 9 octobre dernier, le décret sur l'expérimentation de l'usage médical du cannabis a été publié dans le Journal officiel. Elle aura une durée de deux ans, avec une mise en oeuvre au plus tard le 31 mars 2021. L'Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) en précise tous les points. Quel est l'objectif de cette expérimentation? Évaluer la faisabilité du circuit de mise à disposition du cannabis pour les patients, c'est-à-dire la prescription par le médecin, la délivrance par les pharmaciens, l'approvisionnement en produits, le suivi des patients... Et recueillir les premières données française sur l'efficacité et la sécurité de l'utilisation du cannabis dans un cadre médical, en vue de sa généralisation.3000 patients seront suivis pendant 6 mois, pour certaines indications précises: douleurs neuropathiques réfractaires aux thérapeutiques accessibles, certaines formes d'épilepsie pharmacorésistantes, certains symptômes rebelles en oncologie, liés au cancer ou au traitement anticancéreux, soins palliatifs, spasticité douloureuse de la sclérose en plaques ou d'autres pathologies du système nerveux central ou pathologies cérébrales suite à un accident vasculaire cérébral.Les médicaments à base de cannabis à usage médical se présenteront sous la forme de fleurs séchées de cannabis pour inhalation par vaporisation et de forme orale et sublinguale à base d'extrait de cannabis solubilisé dans de l'huile. La composition de ces produits sera définie par leur teneur en delta-9-tétrahydrocannabinol (THC) et cannabidiol CBD). Ils seront soumis au régime des stupéfiants et fournis à titre gratuit par les entreprises participant à l'expérimentation.La prescription ne pourra être faite que par un médecin volontaire participant à cet essai et exerçant dans une structure de référence, mais le renouvellement de ces prescriptions pourra être fait par tout médecin préalablement formé.Les médicaments pourront être dispensés à l'hôpital ou dans une pharmacie d'officine volontaire pour participer à cette étude. Les pharmaciens concernés devront avoir suivi une formation à la dispensation du cannabis médical.Pour assurer le suivi des patients inclus, la sécurisation du médicament, la pharmacovigilance et l'addictovigilance, les médecins et pharmaciens devront compléter un registre national électronique de suivi de l'expérimentation.L'ANSM précise que la mise en place de l'expérimentation du cannabis à usage médical ne change pas la réglementation française actuelle relative au cannabis: "Des dérogations à l'interdiction générale peuvent être accordées par le directeur général de l'ANSM aux fins de recherche et de contrôle". Des arrêtés doivent encore être pris pour lancer officiellement cette expérimentation.