le Journal du Medecin

Les représentants des médecins, des autres professions de santé et des mutuelles se sont réunis lundi dernier. Alors que de sombres nuages s'amoncellent au-dessus de l'Inami, ils ont travaillé ensemble à l'élaboration d'un nouveau budget pour les soins de santé. La Sécurité sociale accuse un déficit de 3,1 milliards d'euros. Les soins de santé en représentent environ un tiers.

Le budget 2020 est étriqué. Les syndicats pourraient perdre une partie de leur dotation. La SSMG recevra 31.000 euros pour informatiser 40 Glems.

La prolongation automatique du DMG sans contact avec le patient entraîne des coûts supplémentaires de 19,5 millions d'euros, qui devront être budgétisés à partir de 2020, pointe l'Absym. Le syndicat majoritaire s'oppose à un versement étalé des honoraires DMG.

Le sujet est à la mode, " plus de moyens " est le mot qu'on entend sur toutes les lèvres. Si cela ne se justifie pas pour tous, il y a des thèmes et des domaines où les besoins sont bien réels, et cela même au-delà des besoins dans les soins ou dans la rétribution de l'activité clinique.

Le Prix du Spécialiste sera remis lors d'un colloque consacré à la vision d'avenir de la médecine spécialisée, organisé par le GBS le 23 novembre 2019 à Living Tomorrow.

L'Hôpital universitaire des enfants Reine Fabiola (Huderf) inaugurait la semaine passée le bâtiment Professeur Vis. Ce nouvel espace de 11.500m2 abrite le tout nouveau quartier opératoire, les nouvelles urgences, ainsi que les bureaux des directions communes Huderf - Brugmann. La chirurgie pédiatrique s'ouvre à la technologie de pointe.

Par un samedi radieux, une soixantaine de jeunes généralistes sont venus se former à l'invitation de la Société scientifique de médecine générale (SSMG) et de la SSM-J, en collaboration avec le Collège de la médecine générale et du jdM. Des jeunes curieux de discuter avec des confrères et experts dans des domaines allant des perturbateurs endocriniens au syndicalisme médical en passant par la responsabilité sociale en santé.

URTICAIRE Près de 50.000 Belges souffriraient d'urticaire chronique. Mal connue, sous-diagnostiquée et souvent mal traitée, cette pathologie auto-inflammatoire peut fortement altérer la qualité de vie. Pourtant, des solutions existent pour soulager les patients.

CARDIOLOGIE De nouvelles notions guident la réadaptation destinée aux insuffisants cardiaques : ils doivent bouger le plus précocement possible et selon une certaine intensité. L'entraînement doit améliorer la VO2 max, facteur pronostique implacable.

ENDOCRINOLOGIE Longtemps négligé dans la pratique clinique, l'hypopituitarisme post-traumatique se dévoile aujourd'hui comme un événement dont la prévalence a été largement sous-estimée.

INFECTIOLOGIE Le 25 septembre dernier, le CHU Saint-Pierre a inauguré l'unité Gustave Derscheid, réservée aux longs séjours pour patients tuberculeux, qui y bénéficieront d'un traitement individualisé et de conditions de séjour plus humaines.

ONCOLOGIE En 2014, le neurologue Frank Winkler avait peine à croire la teneur de sa découverte : l'existence de synapses entre les neurones et les tumeurs cérébrales. Mais cela était réel. Les cellules cancéreuses forment des synapses et on sait pourquoi.

La boulimie et l'hyperphagie boulimique sont insuffisamment repérées et prises en charge déplore la Haute autorité de santé française (HAS), dans une nouvelle recommandation de bonne pratique qu'elle vient de publier. Ces troubles du comportement alimentaire ne sont pourtant pas rares. 1,5% des 11-20 ans sont boulimiques, tandis que l'hyperphagie boulimique touche 3 à 5% de la population.

SIESTE S'accorder une ou deux siestes par semaine peut réduire quasiment de moitié le risque d'événements cardiovasculaires, tels que infarctus du myocarde, AVC et insuffisance cardiaque.

ARCHITECTURE Il y a 40 ans environ, Rik Verhaaren et Louis Ferrant montaient un cabinet médical dans une ancienne demeure de géomètre à Cureghem. L'achat de la maison voisine et du jardin entre les deux a permis d'agrandir la superficie à 1.000 m2. Plus que nécessaire pour accueillir les quelque 4.400 patients suivis à la maison médicale. Plus que jamais, le WGC Medikuregem constitue un pilier de ce quartier multiculturel.

ARGENT La perception de revenus mobiliers d'origine étrangère présente le désagrément de générer une double taxation qui rend l'investissement dans ce type d'actions étrangères beaucoup moins attrayant que celui qui aurait été réalisé dans des actions belges. Un arrêt de la Cour de cassation vient de rétablir l'intérêt de l'investissement dans les actions étrangères et plus particulièrement françaises. Quelques mots d'explication s'imposent.

ARGENT Impulseo aide les médecins désirant s'installer en zone de pénurie tant en Wallonie qu'à Bruxelles. Au sud, la prime oscille entre 20.000 et 25.000 euros, et entre 15.000 et 30.000 à Bruxelles à partir du 1er janvier 2020. Pour rappel, la prime est déclarée en tant que revenus et taxée à 16,5% dans les deux régions.

AUTO Une sportive doit rugir et empester le plus possible, il en a toujours été ainsi... mais la nouvelle Porsche Taycan rompt résolument avec la tradition pour inaugurer une ère nouvelle ! Fini le vacarme et les gaz d'échappement malodorants : la voiture du futur est 100 % électrique.

MOBILITÉ L'achat d'un vélo électrique pousse à devenir physiquement plus actif. La corrélation entre paresse et vélo électrique est donc tout à fait incorrecte. C'est ce qui ressort d'une étude internationale.

Réalisatrice de talent, Céline Sciamma signe avec " Portrait de la jeune fille en feu ", celui d'un amour naissant et exclusivement féminin (voir cicontre). Rencontre avec une auteure qui revendique son féminisme, voire son homosexualité, sans pour autant en faire des étendards.

CINÉMA Digne héritier de Rohmer, Nicolas Pariser met en valeur dans Alice et le maire, l'un des interprètes que le cinéaste défunt avait fait découvrir : Fabrice Luchini.

MUSIQUE L'immense cantatrice américaine Jessye Norman s'en est allée à 74 ans. Trop tôt et trop vite. Elle nous avait enchantés dans tous les répertoires et dans presque toutes les langues.

CINÉMA Film dont la sortie fut retardée à cause des remous provoqués par l'affaire Weinstein (et pas Epstein), " A rainy day in New York" est le dernier film de Woody Allen. Serait-ce l'ultime ? On en vient presque à l'espérer....

EXPOSITIONS A la Tate modern cette fois, l'oeuvre de l'artiste islando-danois Olafur Eliasson, un travail éclectique qui se conçoit comme un triptyque : le rapport à la nature, à la géométrie et celui de l'homme avec ce qui et ce qu'il entoure....

EXPOSITION Sur le site d'une ancienne mine de Genk mais surtout de l'ancien zoo de la ville, Koen Van Mechelen a installé son atelier et son monumentale installation : Labiomista

A VOIR ET À MANGER Au coeur du Sud de Bruxelles, un bistrot de haute gourmandise aux allures de petite auberge de campagne, que les environs rappellent si bien...

TOURISME Sous les remparts de la vieille ville, la mer, le soleil et le vent font naître le sel, ce trésor de Bretagne. Les marais guérandais ont la couleur des fleurs. Une palette impressionnante qui ravit les papilles.

Fils d'un père français et d'une mère polonaise, Frédéric Chopin a dès son enfance la santé délicate. Après une carrière de virtuose et de compositeur aussi féconde qu'émotionnellement tumultueuse, il décède à Paris à l'âge de 39 ans des suites d'une maladie pulmonaire chronique.